Cu 20% sunt mai multe, față de ultimii ani, cazurile de pacienți cu probleme psihice grave care ajung la secția de psihiatrie cronic bărbați din Sighet. Adresabilitatea este mult mai mare, iar cazurile sunt din cele mai diverse. În ceea ce privește cheltuielile ce revin spitalului, acestea nu sunt deloc mici.
”Avem cazuri de zoofilie, piromanie, viol, psihoze acute induse de droguri, alcoolici cu tulburări de comportament. Cazurile s-au mărit cu aproximativ 20% în ultmii ani. Adresabilitatea e enormă, dar și cheltuielile sunt enorme. De exemplu, pentru un pacient cu probleme legate de consumul de alcool, pentru 26 de zile de spitalizare, cheltuielile se ridică la 2106 lei. Pentru un pacient pe afecțiuni cronice, pentru 48 de zile de spitalizare, cheltuielile se ridică la 3188 de lei. Cheltuielile de spitalizare presupun medicamentație, personal, dar nu e pusă în calcul distrugerea pe care o fac acești pacienți, rup saltele, distrug, sunt greu de stăpânit”, spune medicul primar Petre Stan, șeful secției psihiatrie 1.
Secția de psihiatrie cronic bărbați are ocupate toate locurile disponibile, 25 de paturi, în cele șapte saloane. Multe cazuri sunt abuzuri la apelul unic de urgență 112.
”Recent am avut internați doi bolavi cu piromanie, care au repetat incidentul. N-au asigurare, sunt un pericol public, se pot ține trei zile pe urgență, dar chiar pe banii noștri se țin și urgențele. Ce putem face cu acești bolnavi, mulți au crezut că suntem un spital social, mulți boschetari ajung la noi, oamenii străzii, dar noi nu-i putem ține pe banii contribuabililor. Numai să scoatem o salvare din stație te costă 500 de lei, cu apelul la 112, cu șofer, cu deplasare, cu tot. Pe ce bani cărăm bolnavul căzut în stradă, de zece ori cu salvarea într-o lună? Rog cetățenii să fie mai atenți atunci când apelează 112, că în timp ce salvarea vine după alcoolistul căzut în stradă, un altul face un infarct și nu am mașină să trimit după el. Bolnavul are asigurarea plătită și eu car boschetarul la spital. Până când și pe ce bani?”
Problemele mai mari apar atunci când pacienții nu au asigurare medicală sau card de sănătate.
”E un caz fericit atunci când bolnavul este adus de familie, putem contacta aparținătorii. Avem multe foi de internare invalidate pentru că nu avem card de sănătate și ne trezim cu bani pierduți. Trebuie să-i responsabilizăm și pe alții. Noi consultăm, tratăm, dar nu putem umbla și după documente, iar asistentul social nu face față la atâtea cazuri. Chiar e o problemă națională cu cardul de sănătate, pierdem foarte mulți bani, dar nu putem lăsa omul să moară dacă n-are card”, spune Petre Stan.
Personalul secției de psihiatrie este unul calificat, dar insuficient.
”Personalul este foarte bine pregătit, am făcut față la persoane din Legiunea străină și i-am imobilizat fără nicio zgârietură, sau pacienți aduși de șapte mascați. Avem 12 asistenți, și infiermieri 14. Personalul ar trebuie să fie mult mai mult pe cele șapte saloane, măcar trei-patru asistenți și șapte infiermieri zilnic, zi-noapte. În secția noastră se aduc cele mai grave cazuri. Pacienții mai ales cei aduți sub influența drogurilor au un potențial extrem de agresiv”, arată medicul Petre Stan.
Problema personalului sunt cheltuielile.
”De exemplu, o consultație în ambulator se decontează cu 43 de lei. Pe acuți avem 1475 de lei, acordați de Casă, înmulțit cu ICM, indicele de complexitate al cazului. La un caz de alcoolism, complexitatea este considerată 0-2, deci în trei zile de spitalizare pe urgență alcool luăm cam 320 de lei, cheltuiala e în jur de 150 de lei pe zi, deci ieșim în pierdere. Deci dacă-l ținem peste trei zie, pierdem bani. Ar trebui plătite seviciile mai bine ca să facem față cheltuielilor”, explică Petre Stan.
Despre condițiile din spital, nici cu astea nu se poate progresa dacă nu există deconturi mari, spune Petre Stan.
”Există tot circul de la TV cu condițiile din pușcărie. Pot să ajungă și piromanii mei la pușcărie și acolo să se plângă că nu au condiții bune în pușcărie. Am mai avut un caz care m-a șocat. A fost scos unul din pușcărie, a făcut o crimă și a dat următoarea explicație: am ajuns acasă, n-am avut lemne, nici ce mânca, 20 de ani sunt asigurat la pușcărie”, arată Petre Stan.
Datele statistice ale Direcției de Sănătate Publică Maramureș arată că, în primul semestru din 2016, s-au raportat 121 de cazuri de internați cu probleme psihice, față de 101 în aceeași perioadă a anului trecut. În total, în evidențele autorităților au rămas 2996 de bolnavi psihic. Și în cazul bolnavilor psihic periculoși, în primele șase luni din 2016 au fost depistați cinci pacienți noi, față de aceeași perioadă a anului trecut, când nu a fost raportat niciun caz de acest fel. Numărul bolnavilor psihic periculoși, rămași în evidența DSP Maramureș, este de 125 și rămâne constant față de anul precedent.
Lasa un raspuns