SIGHET: Plătim cotizaţiile la CAS lună de lună, dar când trebuie să beneficiem de un serviciu medical, încep problemele, nervii şi drumurile interminabile

SIGHET: Plătim cotizaţiile la CAS lună de lună, dar când trebuie să beneficiem de un serviciu medical, încep problemele, nervii şi drumurile interminabile

Plătim cotizaţiile la CAS lună de lună. Dar când trebuie să beneficiem de un serviciu medical, încep problemele, nervii şi de multe ori suntem puşi în situaţia de a plăti de două ori pentru un serviciu. De exemplu, pentru a beneficia de un set de analize gratuit, plătitoriide CAS se  prezintă la un laborator de analize cu un bilet de trimitere de la medicul de familie, dar nu beneficiază imediat de aceste analize, ci este programat. Problemele apar atunci când data programării depăşeşte perioada de valabilitate a biletului de trimitere. Gestionarea biletelor de trimitere pentru investigaţii medicale paraclinice este reglementată de Ordinul Ministerului Sănătăţii şi a Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 868/ 542 / 2011 cu modificările şi completările ulterioare. Aceste prevederi sunt valabile atât pentru cel care prescrie biletul de trimitere pentru investigaţii, cât şi pentru laborator , furnizorul serviciilor de investigaţii medicale. Valabilitatea unui bilet de trimitere este de 10 zile calendaristice din momentul emiterii. În acest interval, asiguratul are obligaţia de a se prezenta la un laborator medical pentru a i se efectua investigaţiile respective sau, în situaţia în care , din motive obiective, furnizorul nu poate să efectueze investigaţiile, acesta are obligaţia să îl programeze la o dată ulterioară.Din acest considerent, biletul de trimitere are valabilităţi diferite: pentru afecţiuni acute şi subacute, valabilitatea biletului este de 30 de zile. Pentru bolile cronice există două situaţii: pentru cei care suferă de diabet zaharat si afecţiuni oncologice , biletul este valabil 90 de zile, iar pentru celelalte boli cronice, biletul de trimitere este valabil 60 de zile calendaristice. Dacă nu se respectă aceste intervale, biletul de trimitere îşi pierde valabilitatea. În acest caz asiguratul trebuie să se întoarcă la medicul de familie pentru eliberarea unui alt billet sau plăteşte analizele medicale, ceea ce-l determină de fapt pe contribuabil să plătească de două ori pentru un serviciu medical.
.CAS distribuie lunar furnizorilor de investigaţii medicale o sumă de bani alocată pentru asiguraţii care doresc să-şi efectueze un set de anlize gratui. Din păcate suma e prea mică pentru a acoperi toate solicitările apărute pe parcursul fiecărei luni de zile. Banii ajung doar pentru o săptămână. În acest interval sunt programaţi în jur de 100 de asiguraţi, restul vor fi reprogramaţi pentru lunile următoare.  În această perioadă biletul de trimitere îşi pierde valabilitatea şi pacientul o ia de la capăt. Purtatorul de cuvant al Casei de Asigurari de Sanatate Marmures, Claudia Ganea, a spus ca nu poate sa comenteze situatia. Ea a aratat doar ca legislatia in vigoare prevede programarea la serviciile medicale, care sunt oferite in limita fondurilor disponibile.
 

Lasa un raspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.