ȘTIINȚĂ: Prima operație intrauterină efectuată în România

La 15 iulie 2011, o echipă de medici de la Spitalul de Obstetrică și Ginecologie ”Cuza Vodă” din Iași a efectuat, în premieră națională, o intervenție chirurgicală intrauterină. Intervenția se impunea deoarece în timpul unui control de rutină efectuat unei tinere în vârstă de 21 de ani, care atunci avea 20 de săptămâni de sarcină gemelară, medicul curant Dragoș Nemescu a observat că aceasta prezenta "sarcină gemelară monocorială monoamniotică", adică ambii feți se aflau în aceeași placentă și împărțeau același sac, deși normal ar fi fost ca fiecare să stea separat.
Pe timpul celor 20 de săptămâni de viață intrauterină, unul dintre feți s-a dezvoltat fără inimă, fapt care nu permitea dezvoltarea normală și a celuilalt făt, care era perfect sănătos. Conform medicilor, fătul fără cord avea și alte malformații grave, iar în cazul în care nu se recurgea la intervenția intrauterină de deconectare a acestuia de la inima care îl ținea în viață, ar fi afectat și viața fătului sănătos.
Prof. univ. dr. Mircea Onofriescu, managerul spitalului, a explicat, pentru AGERPRES, după intervenția chirurgicală, că "s-a pătruns în cavitatea uterină cu o pensă electrică bipolară, s-a coagulat cordonul ombilical al fătului acardiac”. Profesorul Onofriescu afirma atunci că astfel de cazuri sunt foarte rar întâlnite, în lume fiind un caz la 25.000-30.000 de nașteri.
Până la acel moment, astfel de intervenții se efectuau la Londra, Berlin, Paris, Bruxelles.
Medicul Dragoș Nemescu a efectuat operația prin coagularea cordonului ombilical al fătului acardiac, astfel încât cele două circulații au fost separate. Totul s-a efectuat sub ghidaj ecografic, cu ajutorul unei pense foarte subțiri bipolară și s-a realizat electrocauterizarea cordonului ombilical. Instrumentarul a fost procurat de la o firmă de specialitate, deoarece Maternitatea ”Cuza Vodă” din Iași nu dispunea de instrumentar necesar intervențiilor intrauterine.
După această intervenție, sarcina femeii s-a dezvoltat normal, iar pacienta a născut un băiețel sănătos, în greutate de 3.500 de grame, în luna octombrie 2011.
În Romania, intervențiile intrauterine se efectuează doar în câteva centre cu experiență în acest domeniul chirurgiei fetale. Operațiile intrauterine sunt proceduri dificile și de mare finețe, efectuate minim-invaziv. Intervenția chirurgicală se realizează sub ghidaj ecografic, folosindu-se un fetoscop — un endoscop de dimensiuni foarte mici, cu o cameră video miniaturală la capătul lui — care este introdus prin peretele abdominal al mamei, apoi prin peretele uterului în cavitatea amniotică a fătului. Fetoscopul permite examinarea directă a fătului și corectarea anomaliei sau tratamentul intra-uterin al afecțiunii respective, potrivit site-ului www.reginamaria.ro.